Криодеструкция - удаление бородавок жидким азотом

Бородавки представляют собой кожные новообразования, обычно доброкачественные, вызываемые вирусом папилломы человека. Независимо от локализации всегда возникает желание от них избавиться. Особенно часто применяется такой щадящий метод лечения, как удаление бородавок жидким азотом, что является наиболее оптимальным для любых их видов.

Жидкий азот — прозрачная жидкость без запаха и цвета с температурой кипения -196 градусов. Удаление бородавок азотом основано на криодеструкции биологических тканей, то есть разрушении их путем локального быстрого воздействия низких температур, возникающих при испарении жидкого азота.

Это ведет к выраженному спазму капилляров, образованию в них, внутри клеток и межклеточной жидкости кристалликов льда, которые осуществляют колебательные движения вокруг своей оси.

В биологических структурах прекращаются кровообращение, поступление к клеткам кислорода и питательных веществ, останавливаются обменные процессы. Таким образом, происходит гибель и разрушение клеточных оболочек и структур.

Эволюция бородавок после криодеструкции

• Врач или медсестра окунает деревянную палочку с намотанной ваткой в сосуд с жидким азотом и прикасается к бородавке с небольшим нажимом.
• Время воздействия – обычно от 5 до 30 секунд. Все зависит от размеров образования. Так, например, большие подошвенные бородавки требуют большего времени воздействия, чтобы процесс замораживания затронул все слои кожи. Это необходимо, чтобы наверняка вызвать криодеструкцию клеток папилломы.
• После первого «прижигания» обычно делают небольшую паузу. Это время необходимо для того, чтобы понять, насколько воздействие было эффективным. Обычно кожа после первого прижигания бородавки жидким азотом становится белой. После паузы можно примерно определить, насколько глубоко и широко воздействовал азот на кожу. Обычно врач знает, надо ли повторно прижечь или уже готово.
• Подошвенные бородавки отличаются способностью к рецидивированию (в 30%) на месте удаления, на другом участке этой же стопы либо на другой ноге.
• При наличии на бородавке и вокруг нее чрезмерно развитого рогового слоя (гиперкератоз) до лечения криотерапией необходимо провести предварительную подготовку (шлифовку) с целью максимально возможного его удаления.

После воздействия жидкого азота:

• бородавка становится бледной в результате спазма мелких сосудов, затем приобретает белый цвет и высокую плотность; вокруг нее появляется кольцо также белого цвета, которое является сигналом к прекращению замораживания; лечение сопровождается легкой кратковременной болезненностью, жжением и покалыванием; выраженность этих явлений зависит от локализации и количества элементов;
• через 1 минуту после замораживания возникают отек тканей и покраснение в месте воздействия, которые могут сохраняться от 10 минут до 6 часов;
• в течение 6-24 часов из верхних эпидермальных слоев формируется пузырь, в котором скапливается серозная или серозно-геморрагическая жидкость;
• в дальнейшем из некротической (омертвевшей) ткани образуется плотная корка, которая отторгается самостоятельно через 10-12 суток, а на ее месте остается розовое пятно; иногда процесс отторжения может затянуться, корку не рекомендуется удалять самостоятельно;
• полное восстановление структур кожи в этом месте длится в течение 3-6 месяцев, иногда до 1 года.

• Эффективность, кратковременность и простота проведения процедуры.
• Отсутствие необходимости в специальной подготовке.
• Хороший косметический результат с минимальным риском формирования грубых рубцов.
• Отсутствие кровотечения при проведении процедур.
• Доступная стоимость лечения.

В редких случаях после отторжения корочки возможно формирование слабозаметного атрофического рубчика.